بررسی وضعیت ارائه خدمات بهداشتی و درمانی در دهگلان

به گزارش کردپرس، بیمارستان 32 تختخوابی شهدای شهرستان دهگلان در سال 96 با حضور وزیر بهداشت در کردستان به بهره برداری رسید و رسما فعالیت خود را آغاز کرد اما این بیمارستان با وجود صرف هزینه های بسیار و گذشت تقریبا یک سال از راه اندازی آن هنوز با مشکلات متعددی درگیر است و مردم گله مندی هایی در خصوص ارائه خدمت در برخی از بخش ها دارند که در این خصوص با دکتر "سعدالله اسماعیلی" مدیر شبکه بهداشت و درمان شهرستان دهگلان گفت و گویی را انجام داده ایم که در ادامه می خوانید.

*در ابتدای صحبت بفرمایید بیمارستان 32 تختخوابی شهدای دهگلان چه امکاناتی دارد.

همانطور که اشاره کردید بیمارستان شهدای دهگلان، 32 تختخوابی است بنابراین امکانات این بیمارستان نیز بر اساس یک بیمارستان 32 تختخوابی است. این بیمارستان مجهز به آزمایشگاه، رادیولوژی، 32 تخت بستری، اورژانس و واحد تزریقات است که به صورت 24 ساعته فعال است.

پزشک متخصص کودکان و داخلی نیز به صورت دائمی حضور دارند و پزشک متخصص قلب به صورت دو روز در هفته در این بیمارستان حضور دارد، دستگاه اسپرومتری و سونوگرافی نیز داریم اما حدود 1 ماه و نیم است که متخصص نداریم و در حال رایزنی برای جذب متخصص به صورت 3 روز در هفته هستیم.

یکی از امکانات دیگر اتاق عمل است که شروع به کار نکرده است که یکی از دلایل آن کمبود تجهیزات است البته با این وجود می توانیم فعالیت کنیم اما مهمترین مشکلی که وجود دارد عدم وجود متخصص بیهوشی است که اصل کار است و البته این کمبود در کل استان وجود دارد، متاسفانه با وجود تلاشی که کرده ایم هنوز نتوانسته ایم متخصص بیهوشی جذب کنیم این مشکل را از طریق دانشگاه علوم پزشکی پیگیری و اعلام کرده ایم و تلاش کرده ایم در سال آینده متخصص بیهوشی حتی چند روز در هفته در بیمارستان حضور داشته باشد.

*مشکلاتی در خصوص ارائه خدمت به مردم به خصوص در ایام سرد سال و یا ایام تعطیلات نوروزی وجود داشت که باعث ایجاد گله مندی هایی شده است که البته این مشکل ناشی از وجود تنها یک پزشک کشیک در بیمارستان است. آیا یک پزشک می تواند جوابگوی این همه مراجعات باشد؟

در ایام خاص مشکلاتی را در اورژانس داریم که افراد زیادی مراجعه می کنند و در نوبت می مانند اما در سایر ایام مشکل غیر متعارف نداشته ایم. البته این مشکل طبیعی است، چون درمانگاه خصوصی نداریم تمام بیماران به اورژانس مراجعه می کنند البته در جهت جذب پزشک تلاش می شود اما کسی قبول نمی کند و حاضر به همکاری نیستند، در حال حاضر پزشک های ما به صورت قراردادی هستند و نمی توانیم برنامه ریزی داشته باشیم. نکته دیگر که باید به آن اشاره کنم بحث درآمدی است، امکان دارد اگر پزشک دوم بگیریم به علت کاهش درآمد، پزشک اول به علت قراردادی بودن و ملزم نبودن به ادامه همکاری حاضر به ادامه فعالیت نشود.

*اما مردم نیز مطالباتی دارند که باید به آن توجه شود با این اوصاف راه حل این مشکل چیست؟

متاسفانه چارتی که برای اورژانس پیش بینی شده است کم است و به علاوه پزشکان نیز تمایل ندارند که در اورژانس کار کنند، راهکار حل این مشکل این است که پزشک ها به صورت ثابت باشند و دانشگاه علوم پزشکی باید مجوز برای استخدام پزشک ثابت بگیرد. موضوع دوم که باید به آن اشاره کنم این است که اقتصاد بسیار مهم است و به علت تفاوت تعرفه زیاد بین مطب های خصوصی و بیمارستان، مردم بیشتر به بیمارستان مراجعه می کنند که پیش بینی می کنیم برای زمانی که پیک مراجعه بالاست از پزشک کمکی استفاده کنیم.

*شما به وجود آزمایشگاه در بیمارستان اشاره کردید. یکی دیگر از گله مندی های مردم، ماندن در صف های طولانی و طولانی شدن مدت جوابدهی آزمایشات است. لطفا در این مورد توضیح دهید.

ما در شهرستان دهگلان آزمایشگاه در بخش خصوصی نداریم که آن هم به خاطر دلایل اقتصادی است، متخصص قدیمی نمی آید و متخصص جدید هم باید دستگاه بخرد که مستلزم استفاده از وام است، به علاوه به خاطر تفاوت تعرفه زیاد که بسیار مشهود است حتی اگر بخش خصوصی هم فعال باشد باز هم مردم تمایلی به مراجعه به آن را ندارند همچنان که قبلا آزمایشگاه پاتولوژی در دهگلان فعال بود اما به علت مقرون به صرفه نبودن مجبور به تعطیل کردن این آزمایشگاه شدند اما چون بیمارستان، بخش دولتی است و تعرفه نیز کم است مردم از اکثر نقاط شهرستان و حتی شهرهای مجاور به این بخش مراجعه می کنند که البته آزمایشگاه بیمارستان هم جوابگوست، البته همه اینها باعث نمی شود که ما تلاش نکنیم و طی نامه ای نیازمندی های شهرستان را به دانشگاه علوم پزشکی اعلام کرده ایم.

*سال گذشته کار احداث کلینیک ویژه در مجاورت بیمارستان آغاز شد و قرار بود 6 ماهه ساخت آن به پایان برسد که هنوز این امر محقق نشده است. در این رابطه توضیح بفرمایید.

کارفرمای این کلینیک خود دانشگاه علوم پزشکی است و در حال حاضر در اختیار خود دانشگاه است و ما فقط ناظریم. این کلینیک تابحال 70 درصد پیشرفت فیزیکی داشته است و تا 3 یا 4 ماه آینده آماده می شود. بخش جدیدی به بیمارستان اضافه نمی شود و این کلینیک فقط جهت ارتقای فضای مناسب است که در خور شان مردم شهرستان باشد البته بخش دیالیز نیز به این کلینیک انتقال خواهد یافت.

*با توجه به اینکه بیمارستان در مسیر سیلاب احداث شده است و با بارندگی هایی که پیش می آید شاهد جمع شدن آب زیادی در مسیر ورودی بیمارستان هستیم. راهکاری که برای آن ارائه شد ایجاد کانال انحرافی بود اما باز هم شاهد جمع شدن آب در این مسیر هستیم. آیا راهکار ایجاد کانال انحرافی جوابگو نبود؟

بله متاسفانه همانطور که اشاره شد بیمارستان در مسیر سیلاب احداث شده است و با بارش باران معمولی شاهد جمع شدن آب در محوطه بیمارستان هستیم. باید بگویم که بیمارستان هنوز در تحویل راه و شهرسازی است و ما آن را تحویل موقت گرفته ایم لذا ما برای انجام کوچکترین مداخله فیزیکی برای رفع ایرادات باید از اداره راه و شهرسازی و دانشگاه علوم پزشکی کسب مجوز کنیم. ظاهرا ایجاد کانال انحرافی تا حدودی پیشرفت داشته است اما به علت وجود زمین های کشاورزی در مسیر کانال دارای معارض است و بنابراین این کانال هنوز تکمیل نشده است البته برای اینکه در وقت بحران با مشکل مواجه نشویم این مسئله را از طریق فرمانداری پیگیری کرده ایم.

*یکی دیگر از موضوعات که باعث اعتراض مردم به ویژه در فضای مجازی شده بود اجبار بیماران برای به همراه داشتن عابر بانک برای انجام کارهای پذیرش است که مشکلات زیادی را برای سالمندان و همچنین افرادی که شاید از روستا می آیند و عابر بانک به همراه نداشته باشند، شده است. آیا لزوم داشتن عابر بانک تنها مختص به دهگلان است یا یک قانون است؟

این قانونی است که توسط وزارت بهداشت تصویب شده است و تخطی از آن و گرفتن پول نقد از بیماران برای انجام کارهای پذیرش، تخلف مالی محسوب می شود لذا ما نیز مجبور به اعمال این قانون هستیم اما مهمترین مشکلی که در این زمینه وجود دارد عدم وجود دستگاه خودپرداز در بیمارستان است که فردی که نیاز به پول دارد باید جهت گرفتن پول به داخل شهر مراجعه کند. این مسئله به واسطه وجود مشکل در زیرساخت مخابرات است که اداره مخابرات تقویت آنتن دهی موبایل و ایجاد خودپرداز را منوط به استقرار دکل مخابراتی می داند و به علت وجود معارض و مخالفت مردم با استقرار این دکل در اراضی شان این امر تاکنون محقق نشده است و ما همچنان پیگیر این موضوع هستیم.

*مهمترین مشکلی که در حال حاضر بخش بهداشت و درمان شهرستان دهگلان با آن رو به روست چه مسئله ای است؟

بخش بهداشت و درمان بیشتر از آن که یک نهاد اجرایی باشد یک نهاد نظارتی است. مهمترین مشکلی که با آن روبه رو هستیم مشکل آب شرب روستایی و شهری است. در روستاهای تحت پوشش مشکل کلرزنی داریم که به صورت مناسب انجام نمی شود و با تاکید فرماندار قرار است به صورت ضربتی در این راستا اقدام کنیم و در بخش شهری هم مشکل تصفیه خانه فاضلاب دهگلان است که تاکنون 20 درصد پیشرفت فیزیکی داشته است. همچنین در روستاها مشکل دفع بهداشتی فاضلاب را داریم که با فشار از طریق نظارت بر آبفار تلاش می شود تا شاهد افزایش پوشش در روستاها باشیم.

*گفت و گو / ظریفه احمدی